Profesyonel ortodontistler, çıkarma planlarını geliştirirken bir dizi katı ilkeyi izler.muhafazakar tedaviMümkün olduğunca çıkarmaktan kaçının." Only after comprehensively evaluating the patient's condition through various diagnostic tools such as dental model measurements and cephalometric analysis will the orthodontist decide whether extraction is necessaryBu temkinli yaklaşım, modern ortodonti'nin "minimal invaziv" tedavi felsefesini yansıtır.
 

HastalıklarPeriodontal sağlığının bozulmasıPeriodontal hastaların alveolar kemik yüksekliği sınırlıdır, bu da diş hareket mesafesini kısıtlar.yay genişlemesi veya interproximal azaltma (IPR) daha güvenli olmayan çıkarma yöntemleri yapmakEk olarak, periodontal ortodontide, IPR sadece alan kazanmakla kalmaz aynı zamanda bitişik dişler arasındaki temas noktalarını temas yüzeylerine dönüştürür.gevşek dişleri istikrarlandırmaya yardımcı olan ve diş kaybı olasılığını azaltanYeterli yüz doluluğu veya konkav yüz profilleri olmayan hastalarda, diş çıkarımı da dikkatlice düşünülmelidir, çünkü yüz konkavitesini daha da kötüleştirebilir ve estetiği etkileyebilir.Bu durumlarda, çıkarılmayan ortodontikler yüz konturlarını daha iyi koruyabilir veya geliştirebilir.

Modern ortodontik çeşitli yöntemler sunar.Uzay kazanma teknikleriEkstraksiyon gerektirmeyen tedaviler için, geleneksel olarak ekstraksiyon gerektiren birçok durumda tüm dişlerin tutulmasını sağlayan.Bu tekniklerin farklı özellikleri vardır ve farklı klinik durumlar için uygundur.Ortodontistler, hastanın spesifik durumlarına göre en uygun yöntemi seçecekler veya birden fazla tekniği bir araya getireceklerdir.
 

• Kemer genişlemesiDiş kemerinin genişliğini ve uzunluğunu arttırarak ek alan yaratarak en geleneksel çıkarılmayan yöntemlerden biridir.Yaklaşık 0Diş kemeri genişlemesi, özellikle dar diş kemeri olan durumlarda uygundur.Kasık darlığından kaynaklanan sıkışıklık veya arka kesik gibi.Hızlı palatal genişletici (RPE) gibi geleneksel genişleme cihazları, özellikle büyüyen hastalarda, orta palatal dikişi etkili bir şekilde açabilir.yavaş genişleme veya cerrahi yardımlı genişleme daha sık kullanılırKavşama genişlemesinin avantajı tamamen invaziv olmamasıdır, ancak yetişkin hastalar uzun süreli tutma gerektiren gerileme riskleriyle karşı karşıya kalabilirler.
  
   

• Interproximal Redüksiyon (IPR)Enamel çıkartma olarak da bilinen bu teknik, interproximal enamayı hafifçe azaltarak (tipik olarak her tarafta 0.2-0.5 mm) alan kazandıran yaygın olarak kullanılan başka bir ekstraksiyon olmayan tekniktir.Bu yöntem özellikle hafif sıkışıklığı hafifletmek ve "siyah üçgenleri" (dişcik papillerinin bitişik dişler arasındaki boşluğu tamamen dolduramadığı zaman oluşan üçgen boşluklar) iyileştirmek için uygundur.Güvenli sınırlar içinde orta düzeyde IPR (üst ön dişler için ≤0,3 mm, alt ön dişler için ≤0,2 mm, premollarlar için ≤0,5 mm ve molarlar için ≤0,6 mm) işleklik riskini arttırmaz.Dişler arasındaki temas noktalarını temas yüzeylerine dönüştürebilir.IPR'nin avantajları, basitlik ve daha kısa tedavi süresini içerir, ancak yalnızca sınırlı alan gereksinimleri için uygulanabilir.
  
  
  
  Molarların distalize olmasıSon yıllarda net hizalanma teknolojisinin geliştirilmesiyle giderek daha popüler hale gelen bir ekstraksiyon olmayan yöntemdir.Bu teknik, dişleri distali hareket ettirerek ön dişler için hizalama alanı yaratır.Hastaların üçüncü molar (bilgelik dişi) bölgesinde yeterli kemik kütlesi olduğunda,Bilgelik dişlerini çıkarmak ve dişleri distalize etmek diğer işlevsel dişlerin çıkarılmasını önleyebilirBu teknik iyi bir hasta işbirliği ve çok hassas bir cihaz tasarımı gerektirir.Bu tekniğin benzersiz avantajlarını göstermekMolar distalizasyonun ana sınırlaması, yeterli distal kemik desteğine ve tipik olarak daha uzun tedavi sürelerine ihtiyaç duymaktır.